第三節(jié) 心理咨詢與輔導的倫理意義
A.心理咨詢應具備的專業(yè)條件:【識記】
①清楚地界定咨詢師的角色;②提供專業(yè)的咨詢服務;③具有專門的知識與技術(shù);④有依據(jù)專業(yè)指定的服務權(quán)責;⑤有特定的專業(yè)倫理規(guī)范;⑥有監(jiān)督實施的專門工作機構(gòu)。
B.心理咨詢倫理意義的核心問題:【識記】
為來訪者負責,最大限度地維護來訪者的權(quán)益。
C.心理咨詢倫理中的主要問題:【識記】 專業(yè)咨詢關(guān)系、專業(yè)能力、保密等。
一、咨詢關(guān)系與倫理
(一)咨詢關(guān)系的基本特質(zhì)【領(lǐng)會】
首先,咨詢關(guān)系應是一種尊重、真誠、信任、支持的關(guān)系。咨詢師在咨詢中是有專業(yè)特權(quán)的,也會被來訪者放在一個權(quán)威的位置上,咨詢師必須小心這一點,避免權(quán)威的態(tài)度。
其次,咨詢關(guān)系的性質(zhì)應是一種鼓勵及培養(yǎng)來訪者成長的關(guān)系:咨詢師的行為須能鼓勵和培養(yǎng)來訪者的成長,增強其應對生存挑戰(zhàn)的信心和能力,咨詢師應信守這一角色,不得替來訪者做決定,以免養(yǎng)成來訪者的依賴性。
(二)咨詢關(guān)系的專業(yè)限制【領(lǐng)會】
首先,咨詢關(guān)系中,咨詢師應是力所能及的;如果咨詢師發(fā)現(xiàn)自己缺乏能力不能提供專業(yè)服務,不得與來訪者建立咨詢關(guān)系,而要轉(zhuǎn)介給更合適的咨詢師。
其次,咨詢關(guān)系在專業(yè)上應是純潔的:咨詢關(guān)系中,咨詢師就是一名專業(yè)助人者,不帶有其他專業(yè)色彩或身份,咨詢師應避免多重角色,包括不能和自己的朋友、親屬、同事等建立咨詢關(guān)系。
(三)咨詢關(guān)系的道德性【領(lǐng)會】
首先,不能與來訪者發(fā)展超越專業(yè)關(guān)系之外的私人關(guān)系;
其次,應避免可能造成來訪者身心傷害的任何不道德行為;
最后,按專業(yè)標準收費。
(四)咨詢關(guān)系的保密性【領(lǐng)會】
首先,咨詢關(guān)系屬于一種秘密關(guān)系;
其次,保密的限度問題:通常在三種情況下需要對來訪者解密。一是在純專業(yè)領(lǐng)域內(nèi),接受督導或與同事商討個案咨詢中的問題,這些都是為了給來訪者提供更有效的幫助;二是當來訪者的改變需要其他協(xié)助者介入時,這時必須征得來訪者的同意;三是當這種保密在現(xiàn)實上危及來訪者的人生安全或?qū)λ恕⑸鐣踩袊乐赝{時,出于保護來訪者或其他人需要解密,這時應遵循相關(guān)的法律或規(guī)定。
二、咨詢過程與倫理
有關(guān)咨詢過程的倫理問題主要涉及:
(一)來訪者的決定權(quán)【領(lǐng)會】
首先,來訪者有權(quán)利決定是否接受咨詢和選擇咨詢技術(shù)。
其次,來訪者有權(quán)利參與咨詢目標的確定。
(二)來訪者的知曉權(quán)【領(lǐng)會】
首先,要提供給來訪者完整、客觀和正確的信息;
其次,危險性的告知。
(三)保護來訪者的權(quán)益和安全【領(lǐng)會】
首先,咨詢師應從來訪者出發(fā)采取干預行為。
其次,采用有危險的咨詢措施要有補救或保護措施。
最后,使用專業(yè)溝通特權(quán)不能損害第三方的利益。
專業(yè)溝通特權(quán):在保密的咨詢關(guān)系中,咨詢準則允許咨詢師利用自己的專業(yè)技能和來訪者進行深入而廣泛的私人探討,被稱作專業(yè)溝通特權(quán)。
三、咨詢結(jié)果與倫理(咨詢結(jié)果的倫理問題)【領(lǐng)會】
咨詢中治療性和發(fā)展性兩大任務的完成應帶來來訪者的改變和自我成長,這也可以視為咨詢的主要目的,有人通俗地將其概括為四個字——助人自助,這里面就包含了咨詢結(jié)果的倫理問題。
咨詢中不是咨詢師在改變來訪者,而是來訪者在改變他自己,來訪者才是咨詢的主角。咨詢師要充分尊重來訪者的意愿,要不要咨詢是來訪者的權(quán)利,要不要改變也在于來訪者的個人意愿,咨詢師只是從專業(yè)的視角提供專業(yè)咨詢技術(shù)的協(xié)助,而不能替來訪者做改變的決定。
從最大限度地保護來訪者的權(quán)益出發(fā),就要充分尊重來訪者有建立、維護和追尋自己的價值觀和人生觀的權(quán)利。
四、咨詢理論與倫理【領(lǐng)會】
(一)系統(tǒng)的咨詢理論的五個要素:
①關(guān)于人性的假設(shè);②關(guān)于人的發(fā)展和變化的概念;③對咨詢目標的界定;④關(guān)于咨詢過程的分析,包括咨詢師和來訪者的角色、咨詢過程和技術(shù);⑤實證研究,包括案例分析的支持。
(二)影響咨詢師專業(yè)成長的因素:
咨詢師在專業(yè)成長過程中,既受到所學理論和專業(yè)訓練的影響,又受到自己個人的經(jīng)驗、價值觀的影響。
五、學校心理咨詢與輔導的倫理問題
(一)未成年學生和監(jiān)護人的權(quán)利【領(lǐng)會】
絕大部分中小學生是未成年人,通常不需承擔個人行為的法律責任,而由其監(jiān)護人來承擔。可是我們不能一味否定作為孩子監(jiān)護人的父母的權(quán)利,也要尊重和接納父母的愿望和想法,但是首先要考慮到學生的需要和特殊的處境,最大限度地保護他們的權(quán)益。
(二)自愿與主動干預【領(lǐng)會】
心理咨詢遵循自愿原則,但在有些情況下可以例外。如在學校對需要幫助的學生可以實施主動干預,但要注意方式方法,避免對干預對象造成傷害。
(三)角色沖突【領(lǐng)會】
處理角色沖突是學校心理咨詢?nèi)藛T不可避免的一個挑戰(zhàn)。角色沖突會帶來咨詢關(guān)系建立的困難,受助學生對學校咨詢師的定位和期待就會產(chǎn)生沖突,咨詢師的自我定位也有這種情況,即使再注意擺正角色,長期在教師系統(tǒng)中所受的體制影響也會自覺不自覺地顯現(xiàn)。
角色沖突還會帶來對學生的心理和行為評估和干預措施上的困難。學校咨詢師要注重自己的專業(yè)成長,加強咨詢師的角色意識和感覺,至少在咨詢關(guān)系中應最大限度的放棄或避免其他角色的影響,要做到這一點,學校咨詢師的自我覺察能力是很重要的,對不自覺地受到其他角色影響要能夠及時覺察和調(diào)整。
(四)保密與解密【領(lǐng)會】
心理咨詢的保密原則同樣適用于校內(nèi)的學生咨詢,包括特定情況下的解密。另外,學校里的心理咨詢有兩種特殊的情況需要嚴肅對待:一是作為未成年孩子監(jiān)護人的父母有一定的權(quán)力了解孩子接受咨詢的情況;二是學校領(lǐng)導或?qū)W生管理部門出于對學生的負責,也有一定的權(quán)力知道接受咨詢的學生的情況。
(五)專業(yè)能力【領(lǐng)會】
從職業(yè)道德來說,只接受成人心理咨詢訓練的咨詢師,在沒有受到兒童咨詢特殊訓練的情況下,是不能對兒童進行咨詢的。
(六)與其他教育工作者的關(guān)系【領(lǐng)會】
和學校其他教育工作者建立良好的工作關(guān)系,是對學校心理咨詢師的一項特別的職業(yè)道德要求,有兩個方面需要注意:
首先,要與其他教育工作者良好合作,使受助者得到最大限度的幫助。
其次,處理好和其他教育工作者的沖突,這種沖突主要體現(xiàn)在教育方式與咨詢理念的差異上。