2007年4月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試

急救護理學(xué)　試卷

（考試時間:4月15日上午8：30—11：00）

　　本試卷分為兩部分，滿分100分；考試時間150分鐘。

　　第一部分為選擇題，1頁至4頁，共4頁。應(yīng)考者必須在“答題卡”上按要求填涂，不能答在試卷上。

　　第二部分為非選擇題，5頁至10頁，共6頁。應(yīng)考者必須在試卷上直接答題。

第一部分　選擇題（共30分）

　　一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

　　在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題卡”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。

　　1．某患者左前臂燒傷，局部結(jié)痂焦黃干燥呈皮革樣，疼痛消失，感覺遲鈍，植皮后愈合，此人燒傷深度為（　）

　　A．I度　　　　　　　　　　　　 B．淺Ⅱ度

　　C．深Ⅱ度　　　　　　　　　　　D．Ⅲ度

　　E．Ⅳ度

　　2．心肺復(fù)蘇時的一線藥物是（　）

　　A．腎上腺素　　　　　　　　　　B．異丙腎上腺素

　　C．多巴胺　　　　　　　　　　　D．利多卡因

　　E．碳酸氫鈉

　　3．休克時常用的復(fù)蘇液體是（　）

　　A．注射用水　　　　　　　　　　B．碳酸氫鈉

　　C．復(fù)方氯化鈉　　　　　　　　　D．脂肪乳

　　E．甘露醇

　　4．治療急性左心衰時的非常用藥物是（　）

　　A．速尿　　　　　　　　　　　　B．多巴胺

　　C．嗎啡　　　　　　　　　　　　D．地高辛

　　E．硝普鈉

　　5．Ⅱ型呼吸衰竭時PaCO₂大于或等于（　）

　　A．10mmHg　　　　　　　　　　 B．20mmHg

　　C．30mmHg　　　　　　　　　　 D．40mmHg

　　E．50mmHg

　　6．人每天氣道蒸發(fā)水分約為（　）

　　A．1-2ml／kg　　　　　　　　　　B．8-10ml／kg

　　C．15-20ml／kg　　　　　　　　　D．25-35ml／kg

　　E．35-50ml／kg

　　7．電解質(zhì)平衡失常最常見的類型是（　）

　　A．低鉀血癥　　　　　　　　　　B．高鈣血癥

　　C．高鎂血癥　　　　　　　　　　D．高鈉血癥

　　E．低氯血癥

　　8．開放性氣胸的急救處理首先要（　）

　　A．清創(chuàng)縫合　　　　　　　　　　B．用敷料封閉傷口

　　C．胸腔閉式引流　　　　　　　　D．開胸手術(shù)

　　E．胸腔穿刺

　　9．一氧化碳中毒時是因一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成不易解離的（　）

　　A．碳氧血紅蛋白　　　　　　　　B．還原血紅蛋白

　　C．氧化血紅蛋　　　　　　　　　D．氧合血紅蛋白

　　E．高鐵血紅蛋白

　　10．三腔二囊管拔管時間為（　）

　　A．出血停止后即可　　　　　　　B．出血停止后6h

　　C．出血停止后24h　　　　　　　 D．出血停止后48h

　　E．出血停止后72h

　　11．不屬于淺昏迷表現(xiàn)的是（　）

　　A．對外界各種刺激均無反應(yīng)　　　 B．呼之不應(yīng)

　　C．吞咽反射減弱　　　　　　　　 D．隨意運動消失

　　E．疼痛刺激不睜眼

　　12．急性心力衰竭時用利尿藥最常見的并發(fā)癥是（　）

　　A．PaO₂降低　　　　　　　　　　 B．PaCO₂降低

　　C．電解質(zhì)失衡　　　　　　　　　 D．肺水腫

　　E．頸靜脈怒張

　　13．透析病人的護理，下列不正確的是（　）

　　A．透析前向病人說明透析的目的和過程，避免緊張

　　B．透析中注意觀察病人的生命體征

　　C．透析后做動靜脈內(nèi)瘺者，需在穿刺處壓迫20分鐘以上

　　D．透析后禁食水12小時

　　E．透析后8小時內(nèi)盡量避免各種穿刺和注射等

　　14．嗜睡、嚴重精神錯亂、語無倫次、腱反射亢進等表現(xiàn)屬于肝性腦病的（　）

　　A．I期　　　　　　　　　　　　 B．Ⅱ期

　　C．Ⅲ期　　　　　　　　　　　　D．Ⅳ期

　　E．V期

　　15．病人劇烈腹瀉并伴有高熱，未經(jīng)任何治療，可導(dǎo)致（　）

　　A．高滲性失水　　　　　　　　　B．等滲性失水

　　C．低滲性失水　　　　　　　　　D．水中毒

　　E．繼發(fā)性失水

　　二、多項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

　　在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題卡”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂、少涂或未涂均無分。

　　16．急性腎衰竭少尿期的主要并發(fā)癥為（　）

　　A．水過多　　　　　　　　　　　B．代謝性酸中毒

　　C．高鉀血癥　　　　　　　　　　D．呼吸性酸中毒

　　E．代謝性堿中毒

　　17．包扎順序原則上應(yīng)（　）

　　A．從后向前　　　　　　　　　　B．從左向右

　　C．從下向上　　　　　　　　　　D．從遠心端到近心端

　　E．從近心端到遠心端

　　18．急性肺水腫搶救措施正確的是（　）

　　A．病人取頭低腳高位　　　　　　B．高流量氧氣吸入

　　C．靜注嗎啡　　　　　　　　　　D．靜注速尿

　　E．快速輸入生理鹽水

　　19．低滲性失水的早期臨床表現(xiàn)有（　）

　　A．皮膚彈性差　　　　　　　　　B．血壓降低

　　C．脈細速　　　　　　　　　　　D．口渴

　　E．眼窩內(nèi)陷

　　20．反映代謝性酸堿平衡紊亂的指標包括（　）

　　A．標準碳酸氫根　　　　　　　　B．堿剩余

　　C．實際碳酸氫根　　　　　　　　D．pH值

　　E．PaCO₂

　　21．血pH值在7.35-7.45，可能說明（　）

　　A．沒有酸堿平衡紊亂　　　　　　 B．代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

　　C．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 D．呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒

　　E．代償性酸中毒

　　22．用于治療有機磷農(nóng)藥中毒的藥物有（　）

　　A．硫酸鎂　　　　　　　　　　　 B．阿托品

　　C．氯磷定　　　　　　　　　　　 D．亞甲藍

　　E．納洛酮

　　23．清除消化道內(nèi)未吸收毒物的方法有（　）

　　A．催吐　　　　　　　　　　　　 B．洗胃

　　C．導(dǎo)瀉　　　　　　　　　　　　 D．洗腸

　　E．利尿

　　24．非要素膳的特點包括（　）

　　A．口感較好　　　　　　　　　　 B．膳食殘渣少

　　C．刺激性小　　　　　　　　　　 D．以整蛋白質(zhì)和蛋白質(zhì)游離物為氮源

　　E．使用方便

　　25．導(dǎo)致多發(fā)傷易合并感染的原因有（　）

　　A．多為閉合傷　　　　　　　　　 B．應(yīng)激狀態(tài)時機體抵抗力低

　　C．負氮平衡，免疫蛋白合成減少　 D．過早應(yīng)用抗生素

　　E．組織灌流少，局部抵抗力降低

　　26．胸腔閉式引流后的護理，下列正確的是（　）

　　A．病人取半臥位　　　　　　　　 B．保持引流管通暢

　　C．引流瓶要高于病人胸腔平面　　 D．觀察、記錄引流物量和性質(zhì)

　　E．引流瓶內(nèi)短玻璃管與引流管相連，長玻璃管開放

　　27．營養(yǎng)不良的病人臨床表現(xiàn)為（　）

　　A．傷口愈合延遲　　　　　　　　 B．術(shù)中不易出血

　　C．感染　　　　　　　　　　　　 D．機械通氣撤機困難

　　E．難治性心力衰竭

　　28．胸外心臟按壓的正確方法包括（　）

　　A．按壓部位為心尖部　　　　　　 B．按壓時手指翹起離開胸壁

　　C．按壓時主要依靠雙上肢的力量　 D．按壓頻率為100次／分

　　E．按壓深度為1～3公分

　　29．急診分診工作程序包括（　）

　　A．接診　　　　　　　　　　　　B．觀察生命體征

　　C．臨床評估　　　　　　　　　　D．對傷口進行初步處理

　　E．詳細詢問病史并記錄

　　30．不宜洗胃的病人包括（　）

　　A．口服硫酸者　　　　　　　　　B．口服潔廁靈者

　　C．口服有機磷中毒者　　　　　　D．口服安定中毒者

　　E．一氧化碳中毒者

第二部分　非選擇題（共70分）

　　三、填空題（本大題共8小題，每空1分，共15分）

　　請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

　　31．現(xiàn)場急救的第一個救護者應(yīng)是____________和____________。

　　32．人工呼吸、____________和心臟電復(fù)律除顫構(gòu)成現(xiàn)代心肺復(fù)蘇的三大要素。

　　33．災(zāi)難的兩個突出特點是____________和____________。

　　34．一次咯血量超過____________ml或24小時內(nèi)咯血量超過____________ml為大咯血。

　　35．昏迷的主要臨床特征是____________和____________，對外界刺激減弱或無反應(yīng)，并出現(xiàn)運動、感覺、反射功能的障礙和大小便失禁。

　　36．使用氣性止血帶的標準壓力：上肢為____________mmHg，下肢為_______________

_____mmHg。

　　37．急診分診工作中應(yīng)掌握的原則是____________、緊急評估、____________。

　　38．GCS指數(shù)滿分為____________分，____________分以下為昏迷，3分為最低值。

　　四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）

　　39．抽搐

　　40．腸內(nèi)營養(yǎng)

　　41．電-機械分離

　　42．腦死亡

　　43．高熱

　　五、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）

　　44．簡述燒傷嚴重度的分度。

　　45．簡述中暑病人救護的原則。

　　46．簡述氧療的常見并發(fā)癥。

　　六、論述題（本大題共2小題，每小題15分，共30分）

　　47．試述嚴重?zé)齻痹\救護處理。

　　48．對于氣管插管的病人，為了維護氣道通暢，試述對其進行氣管內(nèi)抽吸的指征。