2020年4月自學(xué)考試考試時(shí)間為4月11-12日，眾所周知，自學(xué)考試是一種在職教育，它主要靠自考生利用業(yè)余時(shí)間來完成學(xué)業(yè)。這就是說，自學(xué)是考生參加學(xué)習(xí)的主要形式，如何提高自學(xué)效率則是每位自考的學(xué)生在復(fù)習(xí)過程中都要面臨的問題?今天四川自考網(wǎng)小編繼續(xù)給大家總結(jié)診斷學(xué)基礎(chǔ)的一些重點(diǎn)資料 希望對各位備考考生有所幫助。

12、紅疹與出血點(diǎn)的區(qū)別:皮疹壓之褪色，出血點(diǎn)壓之不褪色。
13、蜘蛛痣與肝掌
蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣、因形似蜘蛛而得名。其出現(xiàn)部位多在上腔靜脈分布區(qū)、如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處、大小可由針頭大到直徑數(shù)厘米。
肝掌、指慢性肝病患者手掌大小魚際處發(fā)紅、加壓后褪色、故稱之。
14、局限性淋巴結(jié)腫大常見于:感染、結(jié)核、腫瘤;  左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大、多為腹腔臟器癌腫(如胃癌、肝癌、結(jié)腸癌); 右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大多為胸腔臟器癌腫(如肺癌、食管癌)
15、頭部不隨意顫動(dòng)見于Parkinson病;與頸動(dòng)脈搏動(dòng)節(jié)律一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、稱De Musset征、見于嚴(yán)重主動(dòng)脈關(guān)閉不全。。落日眼見于腦積水。
16、瞳孔大小的改變
瞳孔縮少常見于虹膜炎、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、巴比妥類藥物中毒;瞳孔擴(kuò)大見于阿托品中毒;雙側(cè)瞳孔不等大見于腦疝(壓迫一側(cè)眼神經(jīng))
17、在相當(dāng)于第二磨牙處的頰粘膜出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點(diǎn)、外有紅色暈圈、為麻疹粘膜斑、是麻疹的早期特征。
18、草莓舌常見于猩紅熱或長期發(fā)熱患者;牛肉舌見于糙皮病;鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎。
19、扁桃體腫大的分度(三度)
I度腫大時(shí)扁桃體不超過咽腭弓
II度腫大時(shí)扁桃體超過咽腭弓、介于I度和III度之間;
III度腫大時(shí)扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線
扁桃體充血紅腫、并有不易剝離的假膜、見于白喉。
20、口腔氣味見爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒、大蒜味見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
21、頸部強(qiáng)直是腦膜刺激癥的表現(xiàn)之一、見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等
22、頸靜脈怒張的定義及意義
在坐位或半臥位明顯見到頸靜脈充盈、稱為頸靜脈怒張。頸靜脈怒張?zhí)崾倔w循環(huán)靜脈血回流受阻或上腔靜脈壓增高、常見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈綜合征(受壓)。
23、甲狀腺腫大的分度:
不能看出腫大但能觸及者為I度;
既可看出腫大又可觸及者、但在胸鎖乳突肌內(nèi)為II度;
腫大超出胸鎖乳突肌外緣者為III度
聽到血管雜音的意義:若在甲狀腺處聽到連續(xù)性血管雜音并觸及震顫、提示為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
24、桶狀胸:胸廓的前后徑增大、以至和橫徑幾乎相等、胸廓呈圓桶形、常見與慢性阻塞性肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時(shí)。
(胸壁角部壓痛見于:胸膜炎、胸壁軟骨骨折;胸壁炎癥;肋間神經(jīng)痛;帶狀皰疹等)
25、正常乳頭位于鎖骨中線第4肋間隙;女性乳房上界位在第二、第三肋之間。
26、胸式（女）腹式（男，小孩）呼吸增減意義
肺炎、重癥肺結(jié)核、胸膜炎、肋骨骨折、肋間肌麻痹等胸部疾患時(shí)、因肋間肌運(yùn)動(dòng)受限可使胸式呼吸減弱而腹式呼吸增強(qiáng)、即由胸式呼吸變?yōu)楦故胶粑? 腹膜炎、腹水、巨大卵巢囊腫、肝脾極度腫大、胃腸脹氣等腹部疾患或妊娠晚期、因膈肌向下運(yùn)動(dòng)受限可使腹式呼吸減弱而胸式呼吸增強(qiáng)、即由腹式呼吸變?yōu)樾厥胶粑?腹式呼吸運(yùn)動(dòng)消失見于彌漫性腹膜炎)
27、呼吸頻率:成人呼吸頻率為12~22次每分;呼吸與脈搏之比為1:4。新生兒可達(dá)44次每分。
28、深大呼吸: 當(dāng)嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)、亦出現(xiàn)深而大的呼吸、此因細(xì)胞外液碳酸氫不足、pH降低、通過肺臟排出CO2、進(jìn)行代償、以調(diào)節(jié)細(xì)胞外酸堿平衡之故、見于糖尿病酮中毒和尿毒癥酸中毒等、此種深長的呼吸又稱之為KusHmnul呼吸
 
29、潮式呼吸: 潮式呼吸是一種山淺慢逐漸變?yōu)樯羁臁⑷缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢、隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后、又開始加上變化的周期什呼吸。潮式呼吸周期可長達(dá)30秒至2分鐘、暫停期可持續(xù)5～30秒、多見于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高等
 
30、間停呼吸間停呼吸又稱biots呼吸。表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后、突然停止一段時(shí)間、又開始呼吸、即周而復(fù)始的間停呼吸、為臨終前危象。
31、觸覺語顫的定義及方法，增減意義。
觸覺語顫定義: 被檢查者發(fā)出語音時(shí)、聲波起源于喉部、沿氣管、支氣管及肺泡傳到胸壁所引起的共鳴的震動(dòng)、可由檢查者的手觸及、故又稱觸覺震顫。
觸覺語顫方法: 檢查者將兩手掌或手掌尺緣平貼于病人胸壁兩側(cè)對應(yīng)部位、讓病人用低音調(diào)拉長說“一“字音或重復(fù)發(fā)“一、二、二“字音、這時(shí)檢查者手掌所感受到的 震動(dòng)稱觸覺語顫
語顫減弱見于: ①肺泡內(nèi)含氣量過多、如肺氣腫；②支氣管阻塞、如阻塞性肺不張；③大量胸腔積液或氣胸④胸膜高度增厚粘連⑤胸壁皮下氣腫。
語顫增強(qiáng)見于: ①肺實(shí)變、如大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗塞等；②壓迫性肺不張、如大量胸腔積液的上方。③淺而大的肺空洞如肺結(jié)核、肺膿腫所形成的空洞
32、正常胸部叩診音（4種）:清音、濁音、實(shí)音、鼓音。胸上部的叩診音較下部相對混濁;右肺上部叩診音較左肺上部混濁;背部叩診音較前胸混濁。
肺界斜裂的位置:始于后中線第3胸椎、向外斜下行、止于第6肋骨與肋軟骨相交處。
33、肺下界及移動(dòng)度:平靜呼吸時(shí)、右肺下界在右側(cè)鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別為第6、8、10肋骨。正常人肺下界移動(dòng)度為6~8cm。
34、胸部叩診呈鼓音常見于肺空洞、必須具備肺內(nèi)空洞腔徑大于3cm、靠近胸壁;過清音常見于肺氣腫。
35、三種呼吸音的區(qū)別

區(qū)別	氣管呼吸音	支氣管呼吸音	支氣管肺泡呼吸音	肺泡呼吸音
強(qiáng)度	極響亮	響亮	中等	柔和
音調(diào)	極高	高	中	低
吸:呼	1:1	l:3	1:1	3:1
性質(zhì)	粗糙	管樣	沙沙聲、 但管樣	輕柔的沙沙聲
正常聽診區(qū)域	胸外氣管	胸骨柄	主支氣管	大部分肺野。

正常肺部聽診可聽到:支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支氣管肺泡呼吸音;大葉性肺炎實(shí)變期、病變部位可問及支氣管呼吸音;肺部聽診最便于支氣管哮喘發(fā)作的診斷。
 
今就先給大家總結(jié)到這兒了哦 想要關(guān)注更多資訊請大家持續(xù)關(guān)注四川自考網(wǎng)。