第三節(jié) 認知理論

一、認知理論的基本觀點

與行為主義理論不同，認知理論提出了S-C-R公式，認為在刺激S和反應(yīng)R之間，存在著意識、經(jīng)驗等因素，這一因素即為C.

二、貝克的認知理論和治療技術(shù)

1、貝克是認知療法的重要代表人之一。他認為，心理障礙常常同特殊的、歪曲的思考方式有關(guān)。因此，治療者應(yīng)該著重幫助患者，解除他們歪曲的假想，并學(xué)會用更現(xiàn)實的方法去思維。

2、貝克認為，人們在認知過程中常見的認知歪曲，有下列五種主要形式。

(1)任意推斷。在缺乏充分證據(jù)，或者證據(jù)不夠客觀和現(xiàn)實的條件下，僅憑自己的主觀感受便作出草率的結(jié)論，如“我是無用的，因為我去買東西時商店已經(jīng)關(guān)門了”

(2)過度引申。過度引申或稱過度泛化，指在單一事件的基礎(chǔ)上，作出關(guān)于能力、價值等整體自我品質(zhì)的普遍性結(jié)論，也就是說從一個具體事件出發(fā)作出一般規(guī)律性的結(jié)論。“例如我不明白這個問題，所以我是個愚蠢的人”

(3)選擇性概括。只依據(jù)個別、片面的細節(jié)，而不考慮其他情況，就對整個事件作出結(jié)論這是一種以偏概全的認知方式。例如“單位有許多不學(xué)無術(shù)的人在工作，這是我做領(lǐng)導(dǎo)的過錯”。

(4)走極端的思維。對事物的判斷和評價，要么是全對，要么是全錯。把生活看成是非黑即白的單色世界沒有中間色彩。

(5)夸大或縮小。對客觀事物的意義作出歪曲的評價，要么過分夸大，要么過人縮小客觀事件的實際結(jié)果。

3、貝克提出了相應(yīng)的調(diào)節(jié)方法，它有一種具體的治療技術(shù)。

(1)識別自動性思維。治療者要首先幫助患者，讓他們學(xué)會發(fā)掘和識別這些自動化的思維過程，尤其是識別那些在憤怒、悲觀和焦慮等情緒之前出現(xiàn)的特殊思維。

(2)識別認知性錯誤。治療者應(yīng)聽了并記錄患者訴說的自動性思維，以及不同的情境和問題，然后要求患者歸納出一般規(guī)律，找出其共性。

(3)真實性驗證。將患者的自動性思維和錯誤觀念視為一種假設(shè)，然后鼓勵患者在嚴格設(shè)計的行為模式或情境中，對這一假設(shè)進行驗證

(4)去注意。治療者可以讓他不像以前那樣去與人交往，即在行為舉止上稍有改變，然后要求他記錄別人不良反應(yīng)的次數(shù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，很少有人注意他言行的變化。

(5)監(jiān)察苦惱或焦慮水平。鼓勵病人對自己的抑郁或焦慮情緒進行自我監(jiān)控就可以使(武漢自考)他們認識到這些情緒波動的特點，從而增強治療的信心。這是認知治療常用的手段。

三、艾利斯的ABC理論與治療主張

1、非更改信念及其特征

艾利斯通過臨床觀察，總結(jié)出日常生活中常見的產(chǎn)生情緒導(dǎo)致神經(jīng)癥的十一類不合理信念。

不合理信念的三個主要特征：

(1)絕對化要求。絕對化要求在各種不合理的信念中是最常見。對事物的絕對化要求是指，把自己的愿望當作出發(fā)點，對某一事物抱著它必定會發(fā)生，或不會發(fā)生的信念。

(2)過分概括。過分概括化是一種以偏概全，以一概十的不合理思維方式。它一方面表現(xiàn)為對自身的不合理評價即當面對失敗或壞的結(jié)果時往往會認國自己“一無是處”等。

(3)糟糕至極。糟糕至極是一種認為如果一件不好的事發(fā)生，將是非常可怕、非常糟糕、是一場災(zāi)難的想法。