全國2010年1月高等教育自學(xué)考試
藥理學(xué)(一)試題
課程代碼：02903

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共50小題，每小題1分，共50分)
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。
1.藥效學(xué)研究的是( )
A.藥物的臨床療效
B.藥物對(duì)機(jī)體的影響及作用原理
C.藥物的作用機(jī)制
D.影響藥物療效的因素

2.細(xì)胞膜對(duì)大多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是( )
A.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
B.過濾
C.胞飲
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

3.藥物的血漿半衰期是( )
A.50％藥物與血漿蛋白結(jié)合所需要的時(shí)間
B.50％藥物生物轉(zhuǎn)化所需要的時(shí)間
C.藥物從血漿中消失所需時(shí)間的一半
D.血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間

4.促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是( )
A.單胺氧化酶
B.細(xì)胞色素P-450酶系統(tǒng)
C.輔酶Ⅱ
D.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

5.有關(guān)變態(tài)反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是( )
A.與藥物原有效應(yīng)無關(guān)
B.與劑量無關(guān)
C.與劑量有關(guān)
D.再用藥時(shí)可再發(fā)生

6.部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是( )
A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性
B.與受體親和力高有內(nèi)在活性
C.具有一定親和力，內(nèi)在活性弱，增加劑量后內(nèi)在活性增強(qiáng)
D.具有一定親和力，內(nèi)在活性弱，單用時(shí)產(chǎn)生激動(dòng)效應(yīng)，與純激動(dòng)藥共存時(shí)，可拮抗激動(dòng)藥的作用

7.交感神經(jīng)遞質(zhì)作用消失主要通過( )
A.突觸后膜上的單胺氧化酶(MAO)降解
B.突觸前膜被動(dòng)攝取，進(jìn)入神經(jīng)末梢
C.突觸后膜上的兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)降解
D.突觸前膜主動(dòng)攝取，進(jìn)入神經(jīng)末梢

8.直接激動(dòng)M、N膽堿受體的藥物是( )
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.氨甲酰膽堿
D.毒扁豆堿

9.有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)M樣癥狀產(chǎn)生的原因是( )
A.M受體敏感性增加
B.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
C.藥物排泄緩慢
D.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減慢

10.應(yīng)用全身麻醉藥前給阿托品的目的在于( )
A.增強(qiáng)麻醉效果
B.減少麻醉藥用量
C.防止休克
D.減少呼吸道腺體分泌

11.對(duì)間羥胺的敘述錯(cuò)誤的是( )
A.主要作用于α受體
B.易被單胺氧化酶破壞
C.連續(xù)應(yīng)用可產(chǎn)生快速耐受性
D.升壓作用較去甲腎上腺素弱而持久

12.治療過敏性休克的首選藥物是( )
A.糖皮質(zhì)激素
B.抗組胺藥
C.去甲腎上腺素
D.腎上腺素

13.靜脈滴注時(shí)漏出血管外可致局部組織缺血壞死的藥物是( )
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿

14.異丙腎上腺素不具有的作用( )
A.松弛支氣管平滑肌
B.興奮β₂受體
C.抑制組胺等過敏介質(zhì)釋放
D.擴(kuò)張支氣管粘膜血管

15.腎上腺素與局麻藥合用于浸潤麻醉的目的是( )
A.使局部血管收縮止血
B.延長局麻時(shí)間，減少吸收中毒
C.防治過敏性休克
D.防止低血壓發(fā)生

16.苯二氮革類與巴比妥類比較，前者不具有的作用是( )
A.鎮(zhèn)靜、催眠
B.抗焦慮
C.麻醉作用
D.抗驚厥

17.不產(chǎn)生成癮性的藥物是( )
A.巴比妥類
B.苯妥英鈉
C.嗎啡
D.哌替啶

18.治療癲小發(fā)作的首選藥是( )
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.硝西泮
D.乙琥胺

19.治療癲持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是( )
A.硫噴妥鈉
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.異戊巴比妥鈉

20.溴隱亭治療帕金森病的作用機(jī)制( )
A.減少多巴胺降解
B.抑制多巴胺再攝取
C.直接激動(dòng)多巴胺受體
D.阻斷中樞膽堿受體

21.碳酸鋰主要用于治療( )
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.躁狂癥
D.焦慮癥

22.乙酰水楊酸預(yù)防血栓形成的機(jī)理是( )
A.抑制環(huán)氧酶，減少TXA2的形成
B.抑制凝血酶的形成
C.激活血漿中抗凝血酶Ⅲ
D.對(duì)抗維生素K的作用

23.選擇性COX-2抑制藥與非選擇性環(huán)氧酶抑制藥相比較主要優(yōu)點(diǎn)是( )
A.解熱作用更強(qiáng)
B.鎮(zhèn)痛作用更強(qiáng)
C.抗炎作用更強(qiáng)
D.不良反應(yīng)較少

24.不用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物是( )
A.乙酰水楊酸
B.對(duì)乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛

25.鈣拮抗藥不能( )
A.松弛支氣管平滑肌
B.減少組胺的釋放和白三烯D4合成
C.增加支氣管粘液分泌
D.松弛腸道平滑肌

26.可促進(jìn)K⁺外流的藥物是( )
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.普魯卡因胺

27.AT1受體興奮效應(yīng)不包括( )
A.血管收縮
B.醛固酮釋放增加
C.心肌肥大
D.腎素釋放增加

28.能抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖，恢復(fù)血管順應(yīng)性的藥物是( )
A.可樂定
B.卡托普利
C.氫氯噻嗪
D.肼屈嗪

29.卡托普利不具有的不良反應(yīng)是( )
A.低血鉀
B.血管神經(jīng)性水腫
C.干咳
D.脫發(fā)

30.下列有關(guān)硝普鈉的敘述，錯(cuò)誤的是( )
A.口服應(yīng)用具有持久的降壓作用
B.長期或大量應(yīng)用可致氰化物中毒
C.對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈均有舒張作用
D.作用機(jī)制與其釋放NO，使cGMP形成增加有關(guān)

31.伴有竇房結(jié)功能低下的高血壓患者不宜單獨(dú)應(yīng)用( )
A.普萘洛爾
B.可樂定
C.利血平
D.氫氯噻嗪

32.伴有糖尿病的高血壓患者應(yīng)慎用( )
A.血管擴(kuò)張藥
B.噻嗪類利尿藥
C.中樞降壓藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

33.強(qiáng)心苷對(duì)心肌自律性的影響是( )
A.竇房結(jié)↓，浦肯野纖維↓
B.竇房結(jié)↓，浦肯野纖維↑
C.竇房結(jié)↑，浦肯野纖維↓
D.竇房結(jié)↑，浦肯野纖維↑

34.強(qiáng)心苷療效最好的適應(yīng)癥是( )
A.肺源性心臟病引起的心力衰竭
B.嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的心力衰竭
C.嚴(yán)重貧血引起的心力衰竭
D.房顫伴有心力衰竭

35.硝酸甘油不具有的作用是( )
A.擴(kuò)張容量血管
B.減少回心血量
C.增加心率
D.增加心室壁張力

36.下述關(guān)于普萘洛爾與硝酸甘油合用治療心絞痛的理論根據(jù)的敘述，錯(cuò)誤的是( )
A.增強(qiáng)療效
B.防止反射性心率加快
C.避免心室容積增加
D.避免普萘洛爾抑制心臟

37.治療量香豆素類口服抗凝血藥發(fā)揮療效有賴于( )
A.低血漿Ca²⁺濃度
B.防止血小板聚集
C.競爭性拮抗維生素K
D.阻止凝血酶生效

38.下列疾病中，雷尼替丁療效最好的是( )
A.胃癌
B.胃及十二指腸潰瘍
C.慢性胃炎
D.過敏性腸炎

39.奧美拉唑?qū)儆? )
A.H⁺-K⁺-ATP酶抑制劑
B.H2受體阻斷藥
C.M受體阻斷藥
D.胃泌素受體阻斷藥

40.宜選用大劑量碘制劑治療的病例是( )
A.彌漫性甲狀腺腫
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.粘液性水腫
D.甲狀腺危象

41.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療選用( )
A.小劑量碘劑
B.大劑量碘劑
C.甲狀腺素
D.甲巰咪唑(他巴唑)

42.能促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素的降血糖藥是( )
A.苯乙雙胍
B.甲苯磺丁脲
C.二甲雙胍
D.小劑量胰島素

43.適用于治療綠膿桿菌感染的藥物是( )
A.磺胺嘧啶
B.氨芐西林
C.哌拉西林
D.甲氧芐啶

44.治療肺炎球菌性肺炎首選的抗生素是( )
A.慶大霉素
B.氨基苷類
C.紅霉素
D.青霉素

45.金葡菌對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性是由于該菌產(chǎn)生( )
A.乙酰化酶
B.核苷酸化酶
C.染色體基因突變
D.β-內(nèi)酰胺酶

46.支原體肺炎首選藥物是( )
A.青霉素G
B.紅霉素
C.氯霉素
D.鏈霉素

47.紅霉素和林可霉素合用可( )
A.擴(kuò)大抗菌譜
B.增強(qiáng)抗菌活性
C.降低毒性
D.競爭結(jié)合部位，產(chǎn)生相互拮抗作用

48.氨基糖苷類抗生素注射給藥吸收后( )
A.主要分布于細(xì)胞內(nèi)液
B.主要分布于細(xì)胞外液
C.主要分布于紅細(xì)胞內(nèi)
D.主要分布于腦脊液

49.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶的抗菌藥物是( )
A.磺胺類
B.呋喃唑酮
C.慶大霉素
D.甲氧芐啶

50.目前第一線抗結(jié)核病藥均具有的特點(diǎn)是( )
A.抗結(jié)核菌能力強(qiáng)
B.穿透力強(qiáng)
C.抗菌譜廣
D.單用易形成耐藥性

二、填空題(本大題共5小題，每小題2分,共10分)
請?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。
51.藥物作用的兩重性是指藥物的____________和____________。
52.頭孢菌素類抗生素又稱為________類抗生素，目前已發(fā)展到第__________代。
53.毛果蕓香堿對(duì)眼的作用包括____________、____________和調(diào)節(jié)痙攣。
54.胰島素口服時(shí)易被____________破壞，因此需____________給藥。
55.抗生素是指某些微生物產(chǎn)生的具有____________或____________其它微生物作用的產(chǎn)物。

三、簡答題(本大題共4小題,每小題5分，共20分)
56.簡述新斯的明的主要臨床應(yīng)用。
57.簡述哌替啶的臨床應(yīng)用。
58.簡述氯丙嗪的臨床應(yīng)用。
59.簡述呋塞米的主要不良反應(yīng)。

四、論述題(本大題共2小題,每小題10分，共20分)
60.試述β受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。
61.試述糖皮質(zhì)激素的藥理作用。