全國(guó)2010年7月高等教育自學(xué)考試?yán)夏曜o(hù)理學(xué)試題
課程代碼：04435

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。
1.養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)的基本工作人員配備中不包括（ ）
A.護(hù)士
B.物理治療師
C.職業(yè)治療師
D.醫(yī)師
2.老年人一天運(yùn)動(dòng)總時(shí)間應(yīng)不超過（ ）
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.3小時(shí)
D.4小時(shí)
3.在老年人因交通事故引發(fā)的創(chuàng)傷中，最多見的受傷部位是（ ）
A.下肢和頭部
B.上肢
C.內(nèi)臟
D.頸肩部
4.一位72歲的老人在平地行走100米或數(shù)分鐘即有氣促。根據(jù)美國(guó)胸科學(xué)會(huì)對(duì)呼吸困難的分度評(píng)定該老人的呼吸困難屬于（ ）
A.1度呼吸困難
B.2度呼吸困難
C.3度呼吸困難
D.4度呼吸困難
5.導(dǎo)致老年人心力衰竭的疾病因素中，最常見的疾病是（ ）
A.高血壓
B.慢性阻塞性肺疾病
C.老年退行性瓣膜病
D.冠心病
6.老年人情緒紛繁復(fù)雜，其中最常見也最需要干預(yù)的情緒狀態(tài)是（ ）
A.焦慮和抑郁
B.害怕和緊張
C.拒絕和孤獨(dú)
D.失望和消極
7.目前公認(rèn)的針對(duì)睡眠呼吸暫停綜合癥的首選治療方法是（ ）
A.經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓呼吸
B.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
C.懸雍垂軟腭咽成形術(shù)
D.低溫等離子消融術(shù)
8.關(guān)于老年人消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)的陳述，不正確的是（ ）
A.一般無典型的消化性潰瘍的疼痛表現(xiàn)
B.出現(xiàn)腹部飽脹感、食欲不振、惡心等非特異性表現(xiàn)
C.部分病人以出血、穿孔、幽門梗阻為首發(fā)癥狀
D.多有頭暈、乏力等全身癥狀
9.為診斷良性前列腺增生而進(jìn)行的一項(xiàng)最簡(jiǎn)單而重要的檢查方法是（ ）
A.殘余尿測(cè)定
B.直腸指診
C.B超
D.尿動(dòng)力學(xué)檢查
10.在老年感染性疾病中，僅次于呼吸道感染的第二種常見的感染性疾病為（ ）
A.消化道感染
B.皮膚感染
C.尿路感染
D.骨關(guān)節(jié)感染
11.下列哪項(xiàng)不是引起老年貧血的生理性老化因素（ ）
A.骨髓造血組織的增齡性減少
B.咀嚼功能減弱
C.鐵的利用障礙
D.各種慢性疾病
12.下列哪項(xiàng)不屬于老年急性白血病支持療法的主要措施（ ）
A.預(yù)防感染
B.化療
C.出血的防治
D.糾正貧血
13.老年人預(yù)防糖尿病的最有效的方法是（ ）
A.定期監(jiān)測(cè)血糖
B.學(xué)習(xí)糖尿病的相關(guān)知識(shí)
C.改變不良生活方式和習(xí)慣
D.預(yù)防感染
14.用于初步判定與鑒別老年人耳聾性質(zhì)的門診最常用的基本聽力檢查法是（ ）
A.音叉試驗(yàn)
B.純音聽力計(jì)檢查法
C.言語測(cè)聽法
D.耳蝸電圖
15.老年人在初次佩戴助聽器時(shí)，在最初的幾天，每天佩戴的時(shí)間為（ ）
A.0.5－1小時(shí)
B.1－2小時(shí)
C.2－3小時(shí)
D.3－4小時(shí)
16.為老年人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體檢時(shí)進(jìn)行徒手肌力檢查，若老人雙下肢呈現(xiàn)關(guān)節(jié)不抗重力全范圍運(yùn)動(dòng)，表明其肌力分級(jí)為（）
A.1級(jí)
B.2級(jí)
C.3級(jí)
D.4級(jí)
17.為老人檢查皮膚、粘膜損害時(shí)應(yīng)注意（ ）
A.在人工光線下觀察
B.在強(qiáng)烈日光下檢查
C.在充足的自然光線下觀察
D.在紫外線燈光下觀察
18.下列屬于老年腫瘤發(fā)病的危險(xiǎn)因素中易感性因素的是（ ）
A.遺傳因素
B.生物因素
C.物理因素
D.飲食因素
19.關(guān)于老年腫瘤病人放療后的護(hù)理，不正確的是（ ）
A.局部皮膚保持清潔
B.病人內(nèi)衣應(yīng)柔軟
C.食管放療后應(yīng)進(jìn)細(xì)軟飲食
D.照射部位經(jīng)常活檢，以監(jiān)測(cè)放療效果
20.當(dāng)病人家屬明知病人已無任何治愈希望，但受感情驅(qū)使，還常常到處打聽秘方偏方，盼望病人出現(xiàn)“絕處逢生”的奇跡，這種特殊的心理反應(yīng)是（ ）
A.悲傷
B.怨恨
C.矛盾
D.震驚
二、多項(xiàng)選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）
在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無分。
21.目前臨床上使用最廣泛的評(píng)價(jià)老年人日常生活能力的量表有（ ）
A.日常生活活動(dòng)量表
B.認(rèn)知能力量表
C.心理功能量表
D.社會(huì)能力量表
E. Barthel指數(shù)
22.關(guān)于老年期藥物代謝動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)，陳述正確的有（ ）
A.腦血流量減少等因素使中樞神經(jīng)抑制藥的敏感性趨于減低
B.經(jīng)非靜脈途徑給藥時(shí)藥物的吸收和擴(kuò)散能力下降
C.胃排空速度減慢，導(dǎo)致藥物吸收延緩
D.腎血流減少導(dǎo)致藥物排泄減慢
E.脂肪組織增加導(dǎo)致親脂性藥物分布容積增大
23.目前臨床常用的判斷心功能的方法有（ ）
A.超聲心動(dòng)圖
B.美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)提出的分級(jí)方案
C.美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)及美國(guó)心臟學(xué)會(huì)2001分期方案
D.6分鐘步行試驗(yàn)
E.常規(guī)心電圖
24.為患有糖尿病的老人進(jìn)行疾病知識(shí)指導(dǎo)的內(nèi)容包括（ ）
A.有效控制血糖
B.飲食與運(yùn)動(dòng)療法
C.用藥與監(jiān)測(cè)
D.預(yù)防并發(fā)癥
E.病情監(jiān)測(cè)
25.老年人的腦老化的重要標(biāo)志是腦組織中可見（ ）
A.神經(jīng)纖維纏結(jié)
B.類淀粉物沉積
C.馬氏小體
D.大腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)減少
E.腦萎縮
三、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）
26．健康老齡化
27．腸梗阻
28．頸椎病
29．焦慮癥
30．疼痛
四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，共25分）
31．（本題4分）簡(jiǎn)述老年期精神分裂癥的健康指導(dǎo)內(nèi)容。
32．（本題4分）簡(jiǎn)述橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療要點(diǎn)。
33．（本題5分）老年人照顧者有哪些需求？
34．（本題6分）如何減少老年腫瘤病人因化療引起的胃腸道毒性反應(yīng)？
35．（本題6分）簡(jiǎn)述老年高血壓患者的健康指導(dǎo)。
五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）
36．試述對(duì)患有阿爾茨海默病的老人出現(xiàn)自理缺陷問題的護(hù)理措施。
37．試述老年糖尿病患者的一般表現(xiàn)和并發(fā)癥表現(xiàn)的特點(diǎn)。
六、病例分析題(10分)
38.姚老伯，65歲，喪偶，子女均在國(guó)外。文化程度：大學(xué)。去年退休。退休前為一家雜志社的編輯。除外出購(gòu)物，不愛活動(dòng)。白天大部分時(shí)間在家看書報(bào)或電視節(jié)目。喜歡吃肉，不愛吃蔬菜，嗜辣。最近一次體檢是在一個(gè)月前。檢查結(jié)果顯示，除血脂偏高外，無其他異常。最近一段時(shí)間自覺排便困難，每周排便2～3次，大便干結(jié)，自己曾到藥房購(gòu)買酚酞片服用，但自覺效果不佳，食欲略有下降，故前來就診。
問題：
1.根據(jù)現(xiàn)有資料，考慮老人出現(xiàn)了什么問題?其原因是什么?
2.應(yīng)該如何幫助其糾正?