全國2010年10月高等教育自學(xué)考試
婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)試卷
課程代碼:03010
一、單項選擇題(本大題共25小題,每小題1分,共25分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。
1.某女,28歲,既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,血HCG(+),B超顯示宮內(nèi)早孕。該女申請終止妊娠,其目前最佳終止妊娠的方法是( )
A.引產(chǎn)術(shù)
B.刮宮術(shù)
C.吸宮術(shù)
D.藥物流產(chǎn)
2.采用陰道隔膜法避孕,性交后取出的時間不應(yīng)超過性交后( )
A.8小時
B.12小時
C.24小時
D.48小時
3.診斷尖銳濕疣特異性最強的輔助檢查是( )
A.細胞學(xué)檢查
B.陰道鏡檢查
C.電鏡檢查
D.聚合酶鏈反應(yīng)
4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對母體的不良影響主要是( )
A.產(chǎn)后出血
B.早產(chǎn)
C.子宮收縮乏力
D.顱內(nèi)出血
5.在處理早產(chǎn)時,為促進胎肺成熟,提高胎兒出生后的存活率,常用的藥物是( )
A.黃體酮
B.催產(chǎn)素
C.地塞米松
D.利多卡因
6.從心理學(xué)角度分析,孕婦開始接受妊娠事實并開始關(guān)心胎兒的時間一般是( )
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠末期
7.羊膜腔穿刺術(shù)最常見的并發(fā)癥是( )
A.感染
B.早產(chǎn)
C.胎兒受損
D.胎膜早破
8.葡萄胎患者隨訪期間最佳避孕方式為( )
A.避孕套
B.藥物避孕
C.自然避孕法
D.宮內(nèi)節(jié)育器
9.王某,因巨大兒行剖宮產(chǎn)手術(shù)。該產(chǎn)婦開始進行產(chǎn)后操的最佳時間是產(chǎn)后( )
A.第1天
B.第3天
C.第5天
D.第7天
10.高危孕婦早期妊娠監(jiān)護的重點是確定( )
A.胎盤功能
B.胎兒有無畸形
C.妊娠高危程度
D.分娩的時機與方法
11.胎兒中樞神經(jīng)對缺氧和酸中毒的反應(yīng)中,敏感性最低的是( )
A.胎心率
B.胎兒反應(yīng)性
C.胎兒肌張力
D.胎兒呼吸樣運動
12.羊水栓塞的誘發(fā)因素是( )
A.滯產(chǎn)
B.晚期產(chǎn)后出血
C.子宮破裂
D.胎兒窘迫
13.子宮痙攣性狹窄環(huán)常見于( )
A.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
C.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強
D.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強
14.張某,因產(chǎn)后出血出現(xiàn)失血性休克,搶救時產(chǎn)婦應(yīng)采用的臥位是( )
A.平臥位
B.左側(cè)臥位
C.膀胱截石位
D.半臥位
15.導(dǎo)致子宮破裂的原因不包括( )
A.子宮瘢痕
B.多胎妊娠
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.肩難產(chǎn)
16.王某,孕38周,現(xiàn)宮口開大4cm,宮縮間歇期子宮不能完全松弛,自覺下腹部持續(xù)疼痛。1小時后檢查,宮口開大仍為4cm,此產(chǎn)婦的診斷為( )
A.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
B.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
C.子宮收縮過強
D.先兆子宮破裂
17.某患者膀胱陰道瘺的瘺孔在膀胱后底部,現(xiàn)術(shù)后第三天,患者應(yīng)采取的體位是( )
A.俯臥位
B.側(cè)臥位
C.仰臥位
D.半臥位
18.絨毛膜癌最常見的致死原因是( )
A.腎轉(zhuǎn)移
B.腦轉(zhuǎn)移
C.肺轉(zhuǎn)移
D.肝轉(zhuǎn)移
19.對無排卵型功血患者行診斷性刮宮,應(yīng)選擇的時間是( )
A.月經(jīng)干凈后3天
B.經(jīng)前或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)
C.兩次月經(jīng)之間
D.月經(jīng)第5日
20.絕經(jīng)2~3年后的婦女,其血清中FSH的水平( )
A.不變
B.升高
C.逐漸減少
D.驟然下降
21.在環(huán)境因素導(dǎo)致的出生缺陷中,地方性克汀病的病因是由于胚胎期和胎兒期缺乏( )
A.鐵
B.鋅
C.碘
D.鈣
22.早產(chǎn)兒出生后首次喂哺應(yīng)采用( )
A.母乳
B.葡萄糖水
C.配方奶
D.牛乳
23.孕婦30歲,孕1產(chǎn)0,孕39周,合并風(fēng)濕性心臟病,因“腰酸、下腹部不規(guī)律疼痛2小時”入院。入院l小時后突然心悸、氣短、呼吸困難、口唇發(fā)紺。查體:血壓120/80mmHg,脈搏130次/分,呼吸30次/分,雙肺濕啰音,胎心146次/分。應(yīng)立即對該孕婦采取的措施是( )
A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.低流量持續(xù)吸氧
C.去枕平臥,減少回心血量
D.靜脈輸注甘露醇利尿
24.妊娠合并重癥病毒性肝炎孕婦的飲食選擇不包括( )
A.高蛋白
B.低脂
C.高碳水化合物
D.富含維生素
25.關(guān)于妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響,錯誤的是( )
A.畸形發(fā)生率高
B.易導(dǎo)致胎死宮內(nèi)
C.易發(fā)生新生兒低胰島素血癥
D.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征
二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。
26.關(guān)于會陰濕熱敷,正確的描述是( )
A.熱敷溶液的溫度為41~48℃
B.熱敷面積是病損面積的1倍
C.每3~5分鐘更換熱敷墊1次
D.每次熱敷時間為15~30分鐘
E.每日熱敷2~3次
27.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是( )
A.胎盤早剝
B.胎兒窘迫
C.子宮破裂
D.羊水栓塞
E.產(chǎn)后出血
28.外陰鱗狀細胞癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括( )
A.淋巴轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.直接浸潤
D.肺轉(zhuǎn)移
E.宮旁轉(zhuǎn)移
29.母兒血型不合的新生兒進行光照治療時,下列敘述正確的是( )
A.光照時可出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)注意降低環(huán)境溫度,補充足夠水分,體溫>36.8℃時停止光療
B.光照時可出現(xiàn)大小便增加,小便黃,大便棕色
C.光照下粘膜呈青灰色,易與呼吸衰竭的發(fā)紺混淆
D.光照時可出現(xiàn)一過性皮疹,此時必須盡快處理
E.光照時可出現(xiàn)青銅皮膚綜合征,是因為肝功能異常而致
30.關(guān)于早產(chǎn)兒的特點,下列敘述正確的是( )
A.呼吸肌發(fā)育差
B.生理性黃疸程度重
C.體溫恒定
D.易發(fā)生高血糖
E.生理性體重下降幅度大
三、填空題(本大題共10空,每空1分,共10分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.葡萄胎首選治療措施是_____。
32.為預(yù)防神經(jīng)管畸形,妊娠前12周開始至妊娠12周內(nèi)應(yīng)每日補充_____。
33.李某,孕36周,發(fā)生胎膜早破,予保胎治療,為保持外陰清潔,應(yīng)至少每_____小時更換會陰墊一次。
34.早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征,其主要原因是_____細胞產(chǎn)生的表面活性物質(zhì)缺乏。
35.為已婚女性行婦科檢查,按步驟應(yīng)包括外陰檢查、陰道窺器檢查、_____檢查及三合診檢查。
36.變異減速一般認(rèn)為是因子宮收縮時臍帶受壓興奮_____神經(jīng)所致。
37.在新生兒窒息搶救時,首先應(yīng)采取的措施是_____。
38.護士在為患者使用陰道非腐蝕性藥物時,為使陰道四壁能均勻涂布藥物,上藥時應(yīng)轉(zhuǎn)動_____。
39.關(guān)于急性淋病的治療,臨床首選的抗生素是_____。
40.扁平骨盆是指骨盆對角徑小于_____cm。
四、名詞解釋題(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
41.外陰白色病變
42.尿瘺
43.產(chǎn)后抑郁癥
44.侵蝕性葡萄胎
45.產(chǎn)前診斷
五、簡答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)
46.簡述會陰裂傷的分度。
47.簡述妊娠合并急性腎盂腎炎患者應(yīng)用抗生素治療的護理內(nèi)容。
48.簡述服用短效口服避孕藥的注意事項。
49.簡述護士在執(zhí)行縮宮素引產(chǎn)過程中的注意事項。
六、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
50.某女,26歲,現(xiàn)停經(jīng)45天,陰道出血20天,出血量時多時少,無腹痛。婦科檢查:宮頸光滑,頸管內(nèi)有透明分泌物,做涂片見羊齒葉狀結(jié)晶,子宮前位,大小正常,未觸及附件。B超排除妊娠。請寫出:
(1)該患者目前的臨床診斷。
(2)該類患者應(yīng)采取的護理措施。
51.某孕婦,G1P0,妊娠前患有糖尿病,請為其解釋糖尿病對孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒的影響。