全國2010年10月高等教育自學(xué)考試
兒科護(hù)理學(xué)(二)試題
課程代碼：03011

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。
1.按照艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論，0～1歲小兒的主要心理社會(huì)發(fā)展問題是(      )
A.自主對(duì)羞怯 
B.信任對(duì)不信任
C.主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚 
D.勤奮對(duì)自卑
2.一小兒身高80cm，體重11kg、頭圍47cm、胸圍48cm，其年齡約是(      )
A.1歲 
B.1.5歲
C.2歲 
D.2.5歲
3.5歲小男孩的正常身高平均是(      )
A.95cm 
B.100cm
C.105cm 
D.115cm
4.下列有關(guān)接種卡介苗的描述中不正確的是(      )
A.接種卡介苗用于預(yù)防結(jié)核病 
B.接種方法為皮下注射
C.接種部位是左上臂三角肌上端 
D.初種次數(shù)為1次
5.百白破混合疫苗初次免疫時(shí)需注射的次數(shù)為(      )
A.每周1次，注射2次 
B.每周1次，注射3次
C.每月1次，注射2次 
D.每月1次，注射3次
6.小兒禁用的鎮(zhèn)靜止驚藥物是(      )
A.水合氯醛 
B.苯巴比妥
C.嗎啡 
D.地西泮
7.住院兒童開始出現(xiàn)分離性焦慮的年齡階段是(      )
A.嬰兒期 
B.幼兒期
C.學(xué)齡前期 
D.學(xué)齡期
8.新生兒破傷風(fēng)最具特征性的臨床表現(xiàn)是(      )
A.意識(shí)改變 
B.肌張力變化
C.呼吸困難 
D.苦笑面容
9.生后4天的Rh溶血癥患兒，出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至342mol／L，該患兒可能發(fā)生了(      )
A.新生兒顱內(nèi)出血 
B.新生兒呼吸衰竭
C.新生兒膽紅素腦病 
D.新生兒化膿性腦膜炎
10.當(dāng)新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重低血鈣時(shí)應(yīng)盡量減少刺激，其目的是防止誘發(fā)(      )
A.驚厥 
B.喉痙攣
C.呼吸加快 
D.心率減慢
11.下列維生素D中活性最強(qiáng)的是(      )
A.維生素D2 
B.25—羥膽骨化醇
C.維生素D3 
D.1，25—二羥膽骨化醇
12.秋季腹瀉的病原體是(      )
A.大腸桿菌 
B.輪狀病毒
C.金黃色葡萄球菌 
D.耶爾森氏菌
13.正常新生兒胃容量為(      )
A.15~25ml 
B.30~60ml
C.70～80ml 
D.80～100ml
14.引起小兒肺炎最常見的病毒是(      )
A.腺病毒 
B.柯薩奇病毒
C.流感病毒 
D.呼吸道合胞病毒
15.小兒肺炎最常見的病理類型是(      )
A.大葉性肺炎 
B.支氣管肺炎
C.間質(zhì)性肺炎 
D.毛細(xì)支氣管炎
16.目前治療支氣管哮喘最有效的藥物是(      )
A.茶堿類藥物 
B.抗膽堿藥物
C.腎上腺皮質(zhì)激素 
D.抗生素
17.病毒性心肌炎患兒在急性期應(yīng)至少臥床休息至熱退后(      )
A.1～2周 
B.3～4周
C.5～6周 
D.7～8周
18.法洛四聯(lián)癥患兒出現(xiàn)缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)該采取的體位是(      )
A.平臥位 
B.俯臥位
C.側(cè)臥位 
D.膝胸臥位
19.引起小兒急性腎小球腎炎最常見的病原體是(      )
A.肺炎球菌 
B.金黃色葡萄球菌
C.流感病毒 
D.A組型溶血性鏈球菌
20.世界衛(wèi)生組織制訂的6個(gè)月～6歲小兒Hb正常值的低限為(      )
A.90g／L 
B.100g／L
C.110g／L 
D.120g／L
21.下列有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血的描述不正確的是(      )
A.是一種大細(xì)胞性貧血
B.6個(gè)月至2歲的小兒發(fā)病率最高
C.鐵攝入量不足是主要原因
D.口服鐵劑治療最好安排在兩餐之間服藥
22.母乳喂養(yǎng)小兒比人工喂養(yǎng)小兒少患呼吸道及消化道感染，是因?yàn)槟溉橹泻写罅康?      )
A.SIgA 
B.IgM
C.IgG 
D.IgE
23.原發(fā)性免疫缺陷病的主要特征為(      )
A.發(fā)熱 
B.經(jīng)常反復(fù)感染
C.免疫球蛋白降低 
D.周圍淋巴細(xì)胞數(shù)量減少
24.風(fēng)濕熱患兒無心臟炎者，其臥床休息的時(shí)間為(      )
A.1周 
B.2周
C.3周 
D.4周
25.為避免苯丙酮尿癥患兒智力低下，開始給予低苯丙氨酸飲食的時(shí)間最好是在出生后(      )
A.3個(gè)月內(nèi) 
B.6個(gè)月內(nèi)
C.9個(gè)月內(nèi) 
D.12個(gè)月內(nèi)
26.猩紅熱患兒口腔粘膜改變表現(xiàn)為(      )
A.粘膜白色斑點(diǎn) 
B.咽部紅色小疹
C.楊梅舌 
D.軟腭紅色小斑點(diǎn)
27.小兒結(jié)核性腦膜炎最常發(fā)生在結(jié)核原發(fā)感染后(      )
A.1個(gè)月以內(nèi) 
B.1年以內(nèi)
C.2年以內(nèi) 
D.3年以內(nèi)
28.下列維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)中，可以導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的是(      )
A.手足搐搦 
B.面神經(jīng)征(+)
C.喉痙攣 
D.驚厥
29.流行性腮腺炎的主要臨床特征為(      )
A.痛性腮腺腫大 
B.發(fā)熱
C.咀嚼困難 
D.頭痛
30.使用甘露醇治療時(shí)，以下護(hù)理措施不正確的是(      )
A.用前要先加溫使結(jié)晶溶解
B.每次劑量為0.5～1g/kg
C.緩慢靜滴以免加重心臟負(fù)擔(dān)
D.靜脈注射時(shí)要注意不溢出血管外，以免組織壞死

二、填空題(本大題共10空，每空1分，共10分)
請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。
31.由頭頂至__________的長(zhǎng)度稱坐高。__________歲以下兒童取仰臥位測(cè)量身高。
32.小兒脊柱發(fā)育過程中第2個(gè)彎曲是__________，出現(xiàn)的時(shí)間是__________月后。
33.維生素C缺乏病又稱壞血病，主要臨床表現(xiàn)為__________和__________。
34.典型化膿性腦膜炎，腦脊液檢查時(shí)可見腦脊液壓力增高，外觀__________，__________計(jì)數(shù)顯著增多。
35.在小兒特異性免疫反應(yīng)中，T淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)__________功能，B淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)__________功能。
三、名詞解釋題(本大題共5小題，每小題3分，共15分)
36.急性顱內(nèi)壓增高
37.混合喂養(yǎng)
38.生理性貧血
39.免疫缺陷病
40.急性呼吸衰竭
四、簡(jiǎn)答題(本大題共5小題，每小題5分，共25分)
41.簡(jiǎn)述嬰幼兒易患腹瀉的因素。
42.簡(jiǎn)述左向右分流型先天性心臟病共同的臨床癥狀。
43.簡(jiǎn)述原發(fā)性腎病綜合征患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
44.簡(jiǎn)述中毒型細(xì)菌性痢疾的護(hù)理措施。
45.列出心跳呼吸驟停的診斷依據(jù)。
五、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)
46.12個(gè)月嬰兒，體重低于正常均值35％，腹部皮褶厚度0.3cm，身高低于正常，消瘦明顯，肌張力明顯降低，肌肉松弛。請(qǐng)根據(jù)以上資料：
(1)寫出該患兒最可能的醫(yī)療診斷。
(2)寫出主要護(hù)理措施。
47.患兒，5歲，發(fā)熱一周，為不規(guī)則熱，疲乏無力，食欲不振，3天來出現(xiàn)皮膚針尖大小的瘀斑，曾鼻衄2次，刷牙時(shí)有牙齦出血。查體：精神萎靡，面色蒼白，前胸及四肢有散在尖針大小瘀斑，全身表淺淋巴結(jié)呈輕度腫大(黃豆大至蠶豆大)，肝肋下3cm，質(zhì)軟，有壓痛，脾肋下2cm，質(zhì)軟。化驗(yàn)：血常規(guī)Hb 65g/L，RBC2.4×1012／L，WBC15×109／L，分類：淋巴占85％，可見幼稚淋巴細(xì)胞。骨髓象：原始淋巴細(xì)胞及早幼淋巴細(xì)胞極度增生, >30％以上。
(1)寫出該患兒最可能的臨床診斷。
(2)列出4個(gè)主要護(hù)理問題。
(3)列出主要護(hù)理措施。